В адрес врачей акушеров – гинекологов женских консультаций области направлены информационные письма по актуальным проблемам репродуктивного здоровья женщин – пациенток.
Очень подробно описана в одном из писем тактика врача поликлинического звена при «ведении» женщин с отсутствием желанной беременности в течение года при ее возрасте до 30 лет и 6 месяцев – у женщин старше 30 лет.
В этом инструктивном документе, с учетом дней менструального цикла, пошагово расписаны схемы применения лекарственных препаратов, инструментальных и лабораторных исследований. Обязательным условием является квалифицированное обследование мужчины – партнера. Письмо заканчивается оригинальным пожеланием: «Не делать ничего лишнего, но не пропустить ничего важного».
Более детально прописан в другом письме алгоритм оценки побочных эффектов, связанных с применением комплексных оральных контрацептивов (КОК). Даны четкие рекомендации врачам по лечению так называемых «прорывных кровотечений» как, возможных осложнений длительной лекарственной контрацепции. Предложены десятки вариантов замены гормональных контрацептивов на аналоги, выделены симптомы, требующие особого внимания акушера – гинеколога.
Содержание третьего методического письма посвящено интерпретации результатов цитологического исследования мазков экто- и эндоцервикса, которая широко применяется в повседневной практике.
Письмо представлено графической схемой последовательной тактики при различных результатах микроскопического исследования мазков. Такой способ изложения рекомендаций сводит к минимуму возможность тактической ошибки врача или двойственного толкования анализов. Данное письмо одобрено научными сотрудниками Ростовского онкологического института.
Тематика писем была подсказана врачами городов и районов области при проведении выездных обучающих семинаров. Автором всех трех писем стала опытный врач Центра Ирина Николаевна Якунина.
В.Пахарин